Frågeformulär MKC

FRÅGEFORMULÄR 

Version 2    

Malmö - Kost - Cancer                       
Claesgatan 7, vån 2, 214 01 Malmö    
Tel 040-33 60 20    
    
BSH/VF Kost Cancer/Enkät 920311

Bäste deltagare i Malmö Kost Cancer!

Du deltar just nu i Sveriges största kost och cancer undersökning. Vi vill med denna undersökning ta reda på vad i vår mat som skyddar mot eller ökar risken för cancer. Orsaker till cancer varierar beroende på vilket organ som drabbas och ett flertal olika livsstilsfaktorer som t.ex kostvanor och rökning har sannolikt stor betydelse. 

För att öka kunskapen om hur cancer uppkommer behöver vi få svar på en rad olika frågor utöver kostvanor och näringsintag. Tidigare och nuvarande sjukdomar och fysiska aktivitet kan påverka Dina kostvanor varför vi ställer frågor om detta. Frågor kring släktingars sjukdomar skall belysa ärftlighetens roll för risken att utveckla cancer.

Kan yrke eller arbetsplats ha betydelse för uppkomst av cancer? Dessa och många andra frågor söker vi svaren på med hjälp av frågor kring både den fysiska och den psykiska miljön såväl på arbete som under fritid.

Försök att besvara alla frågor så fullständigt som möjligt. All information i detta formulär är sekretessbelagd. Endast Du själv och vi som arbetar i studien har tillgång till den information som Du lämnar.

Endast Du kan hjälpa oss att få en ökad kunskap om det komplicerade samspel som kan finnas mellan olika livstilsfaktorer och cancer.

Så här fyller Du i frågeformuläret:

De flesta frågorna besvaras med ett kryss för det svarsalternativ som stämmer bäst på Dig själv. I några fall kan Du kryssa i flera svarsalterntativ på samma fråga. I så fall står det angivet direkt efter frågan.

Fyll i frågeformuläret hemma och tag med det vid Ditt andra besök.

Om du undrar över något i formuläret står vi gärna till tjänst med upplysningar. Du kan nå oss på telefon 33 60 20.

Stort tack för din medverkan!
 

Utbildning - Yrke 

1.  Kryssa för det av alternativen som bäst motsvarar den högsta utbildning Du fått.

Endast ett svarsalternativ.

□ 1   Ej fullständig folkskola eller oavslutad grundskola
□ 2   Folkskola, normalt 6-8 år
□ 3   Grundskola, realexamen (även praktisk, högre folkskola, flickskola, folkhögskola)
□ 4   Studentexamen (även 2-, 3- eller 4-årigt gymnasium)
□ 5   Utbildning minst ett år utöver studentexamen (tex folkskollärar­ examen, högskola eller universitet utan examen)
□ 6   Examen från universitet eller högskola

 2.  Vilket av följande stämmer bäst in på Dig?                  

Endast ett svarsalternativ.   

□ 1  Hemarbetande (arbetar ej utanför hemmet)
□ 2  Förvärvsarbetande, antal timmar per vecka _______ (ange antalet timmar per vecka så exakt som möjligt, såväl om Du har deltidsarbete som om Du har mer än ett arbete)
□ 3  Pensionär (förtidspension, sjukbidrag/sjukpension, ålderspension)
□ 4   Studerande
□ 5   Arbetslös, sedan _______ månader

3.  Hur många timmar i veckan arbetar Du i genomsnitt med "hushållsarbete" (inkl att gå ut och handla)?         

Antal timmar per vecka: _______

4.  Är Du för närvarande sjukskriven?      

□ 1  Nej
□ 2 Ja, sedan när?  19____  ____  ____  (ange år och månad när sjukskrivningen inleddes)

5.   När Du växte upp, vilket yrke hade familjeförsörjaren (vanligtvis far)?                         

YK80-kod: _________
SEI: __________
a)  Yrke/Arbete: 

     __________________________________________________
b)  Huvudsakliga arbetsuppgifter: 

     __________________________________________________
c)  Vad gör/gjorde eller tillverkade Din fader (alternativt moder)?  

     __________________________________________________
d)  Anställningsförhållande:
□ 1  Anställd
□ 2  Egen företagare utan anstälIda
□ 3  Egen företagare med 1-9 anställda
□ 4  Egen företagare med 10 eller fler anställda

Vilka förvärvsarbeten/yrken har Du haft i Ditt yrkesverksamma liv?            

Om Du bytt mellan snarlika yrken, räkna detta som ett enda yrke. Ta inte med arbeten Du haft under kortare tid än två år. Börja med det senaste eller nuvarande och gå sedan bakåt i tiden.                  

6 a).  Har Du haft något arbete längre än två år?

□ 1  Ja, jag har arbetat under sammanlagt  ________ år
□ 2  Nej (Om nej gå tillfråga nr 56)

6 b). Hur många förvärvsarbeten/yrken har Du haft?   

Antal: __________

7.  Yrke nr 1 (senaste eller nuvarande yrket/arbetet)    

a)  Fr o m - T o m: ________-________
YK80-kod: __________
SEI: __________

b)  Yrke/Arbete

      __________________________________________________

c)  Huvudsakliga arbetsuppgifter (Vad gjorde eller tillverkade Du?) 

     __________________________________________________

d)  Vad gjorde man eller tillverkade man på arbetsplatsen? 

     __________________________________________________

e)  Arbetsplatsens (arbetsplatsernas) namn och adress (inkl ort) 

     __________________________________________________

f) Anställningsförhållande:  
□ 1  Anställd
□ 2  Egen företagare utan anställda
□ 3  Egen företagare med 1-9 anställda
□ 4  Egen företagare med 10 eller fler anställda

8.  Yrke nr 2 (senaste eller nuvarande yrket/arbetet)    

a)  Fr o m - T o m: ________-________
YK80-kod: __________
SEI: __________

b)  Yrke/Arbete

      __________________________________________________

c)  Huvudsakliga arbetsuppgifter (Vad gjorde eller tillverkade Du?) 

     __________________________________________________

d)  Vad gjorde man eller tillverkade man på arbetsplatsen? 

     __________________________________________________

e)  Arbetsplatsens (arbetsplatsernas) namn och adress (inkl ort) 

     __________________________________________________

f) Anställningsförhållande:  
□ 1  Anställd
□ 2  Egen företagare utan anställda
□ 3  Egen företagare med 1-9 anställda
□ 4  Egen företagare med 10 eller fler anställda

9.  Yrke nr 3 (senaste eller nuvarande yrket/arbetet)    

a)  Fr o m - T o m: ________-________
YK80-kod: __________
SEI: __________

b)  Yrke/Arbete

      __________________________________________________

c)  Huvudsakliga arbetsuppgifter (Vad gjorde eller tillverkade Du?) 

     __________________________________________________

d)  Vad gjorde man eller tillverkade man på arbetsplatsen? 

     __________________________________________________

e)  Arbetsplatsens (arbetsplatsernas) namn och adress (inkl ort) 

     __________________________________________________

f) Anställningsförhållande:  
□ 1  Anställd
□ 2  Egen företagare utan anställda
□ 3  Egen företagare med 1-9 anställda
□ 4  Egen företagare med 10 eller fler anställda

Frågorna 10-55 gäller Ditt nuvarande eller senaste yrke/arbete (enligt fråga 7, yrke nr 1)                      

För Dig som inte är i arbete just nu, dvs Du som är pensionerad, sjukskriven, arbetslös eller studerande, gäller frågorna 10-55 Ditt senaste arbete.

Medför och kräver Ditt arbete att Du:       

10. Sitter?       

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

11. Står stilla?                            

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

12. Går?           

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

13. Ligger?      

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

14. Står på ett eller två knä eller sitter på huk?                

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

15. Arbetar med kraftigt vriden rygg?       

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

16. Arbetar med ryggen kraftigt framåtböjd                       

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

17. Arbetar med huvudet bakåtböjt?        

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

18. Arbetar med huvudetnågot framåtböjt?                       

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

19. Arbetar med huvudet kraftigt framåtböjt?                  

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

20. Arbetar med lyftade och /eller framåtsträckta armar?                              

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

21. Utför samma fingerrörelser många gånger per minut (t ex tangentsbordsarbete)? 

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

22. Utför samma armrörelser många gånger per minut (t ex förpackningsarbete, målning, fönsterputsning)?    

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

23. Utför noggranna rörelser (t ex musiker, mikroskopist, tandläkare, finmekaniker)? 

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

24. Arbetar på underlag som skakar, t ex förarstol?      

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

25. Arbetar med handhållna maskiner som vibrerar? 

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

26. Med egen muskelkraft lyfter/hanterar föremål som väger några hekto?                 

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

27. Med egen muskelkraft lyfter/hanterar föremål som väger 1-5 kg? 

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

28. Med egen muskelkraft lyfter/hanterar föremål som väger 6-15 kg?                            

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

29. Med egen muskelkraft lyfter/hanterar föremål som väger 16-45 kg?                         

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

30. Med egen muskelkraft lyfter/hanterar föremål som väger mer än 45 kg?               

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

31. Hoppar, kliver eller genomför liknande förflyttning mellan olika höjder?             

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

32. Utsätts för plötsligt oväntat stora belastningar ("olyckstillbud")?                    

□ 1  Nästan inte/Inte alls
□ 2 Något
□ 3 Mycket

33. Vilken grad av fysisk aktivitet krävs vannligtvis i ditt arbete?             

□ 1  Mycket lätt: Sittande arbete (ex köra fordon, läsa, kontorsarbete, undervisning)

□ 2   Lätt: Stå med liten muskelaktivitet (ex matning, utdelning av medicin i vård, diska, finmekaniskt servicearbete)

□ 3   Medeltungt: Muskelarbete med medeltung intensitet (ex gå omkring, lyfta/bära mindre än 5 kg, tvätta, bädda, städa, snickeriarbete, barntillsyn

□ 4   Tungt: Muskelarbete med ganska hög intensitet och ökad andhämtning (ex underhåll, tyngre servicearbte, lyfta, bära, vända patienter i värd, sopa gator, tyngre trädgårdsarbete, lasta och lossa varor)

□ 5   Mycket tungt: Muskelarbete med hög intensitet och kraftigt ökad andhämtning (ex betong­ gjutning, timmermansarbete, skyffla jord, sand, lyfta, bära mer än 25 kg)

34. Hur kroppsligt ansträngande upplever Du vanligtvis Ditt arbete?   

Kryssa i lämplig ruta mellan 0 och 14           

□ 0
□ 1  Mycket, mycket lätt
□ 2
□ 3   Mycket lätt
□ 4
□ 5   Ganska lätt
□ 6
□ 7   Något ansträngande
□ 8
□ 9   Ansträngande
□ 10
□ 11 Mycket ansträngande
□ 12
□ 13 Mycket, mycket ansträngande
□ 14

35. Hur stor del av Din arbetstid är förlagd utomhus? 

□ 1 Ingen
□ 2 Ganska lite
□ 3 Lika mycket ute och inne
□ 4 Ganska mycket
□ 5 All

36. Kräver Ditt arbete att Du arbetar mycket fort?         

□ 1 Ja, ofta
□ 2 Ja, ibland
□ 3 Nej, sällan
□ 4 Nej, så gott som aldrig

37. Kräver Ditt arbete att Du arbetar mycket hårt?        

□ 1 Ja, ofta
□ 2 Ja, ibland
□ 3 Nej, sällan
□ 4 Nej, så gott som aldrig

38. Kräver Ditt arbete en för stor arbetsinsats?               

□ 1 Ja, ofta
□ 2 Ja, ibland
□ 3 Nej, sällan
□ 4 Nej, så gott som aldrig

39. Har Du tillräckligt med tid för att hinna med arbetsuppgifterna?                

□ 1 Ja, ofta
□ 2 Ja, ibland
□ 3 Nej, sällan
□ 4 Nej, så gott som aldrig

40. Förekommer det ofta motstridiga krav i Ditt arbete?                              

□ 1 Ja, ofta
□ 2 Ja, ibland
□ 3 Nej, sällan
□ 4 Nej, så gott som aldrig

41. Får Du lära Dig nya saker i Ditt arbete?                          

□ 1 Ja, ofta
□ 2 Ja, ibland
□ 3 Nej, sällan
□ 4 Nej, så gott som aldrig

42. Kräver Ditt arbete skicklighet?             

□ 1 Ja, ofta
□ 2 Ja, ibland
□ 3 Nej, sällan
□ 4 Nej, så gott som aldrig

43. Kräver Ditt arbete påhittighet?             

□ 1 Ja, ofta
□ 2 Ja, ibland
□ 3 Nej, sällan
□ 4 Nej, så gott som aldrig

44. Innebär Ditt arbete att man gör samma sak om och om igen?         

□ 1 Ja, ofta
□ 2 Ja, ibland
□ 3 Nej, sällan
□ 4 Nej, så gott som aldrig

45. Har Du frihet att bestämma hur Ditt arbete skall utföras?           

□ 1 Ja, ofta
□ 2 Ja, ibland
□ 3 Nej, sällan
□ 4 Nej, så gott som aldrig

46. Har Du frihet att bestämma vad som skall utföras i Ditt arbete?   

□ 1 Ja, ofta
□ 2 Ja, ibland
□ 3 Nej, sällan
□ 4 Nej, så gott som aldrig

47. Hur ofta innebär Ditt arbete övertidsarbete?            

□ 0 Saknar.fastlagd arbetstid
□ 1 Regelbundet, varje vecka
□ 2 Relativt ofta, varje månad
□ 3 Relativt sällan, någon gång om året
□ 4 Aldrig

48. Innebär Ditt arbete att Du har obekväma arbetstider eller skiftarbete?                     

□ 1  Ja
□ 2 Nej

49. Är Du rotad och känner en stark samhörighet med Dina arbetskamrater?          

□ 0 Saknar arbetskamrater
□ 1 I hög grad
□ 2 I viss mån 
□ 3 Inte speciellt 
□ 4 Inte alls

50. Det är en lugn och behaglig stämning på min arbetsplats    

□ 0 Saknar arbetskamrater
□ 1 Stämmer helt och hållet
□ 2 Stämmer ganska ofta
□ 3 Stämmer inte särskilt bra
□ 4 Stämmer inte alls

51. Det är god sammanhållning                   

□ 0 Saknar arbetskamrater
□ 1 Stämmer helt och hållet
□ 2 Stämmer ganska ofta
□ 3 Stämmer inte särskilt bra
□ 4 Stämmer inte alls

52. Mina arbetskamrater ställer upp för mig                      

□ 0 Saknar arbetskamrater
□ 1 Stämmer helt och hållet
□ 2 Stämmer ganska ofta
□ 3 Stämmer inte särskilt bra
□ 4 Stämmer inte alls

53. Man har förståelse för att jag kan ha en dålig dag  

□ 0 Saknar arbetskamrater
□ 1 Stämmer helt och hållet
□ 2 Stämmer ganska ofta
□ 3 Stämmer inte särskilt bra
□ 4 Stämmer inte alls

54. Jag kommer bra överens med mina överordnade   

□ 0 Saknar arbetskamrater
□ 1 Stämmer helt och hållet
□ 2 Stämmer ganska ofta
□ 3 Stämmer inte särskilt bra
□ 4 Stämmer inte alls

55. Jag trivs bra med mina arbetskamrater                         

□ 0 Saknar arbetskamrater
□ 1 Stämmer helt och hållet
□ 2 Stämmer ganska ofta
□ 3 Stämmer inte särskilt bra
□ 4 Stämmer inte alls

Nationalitet 

56. Är Du född i Sverige?     

□  1  Ja
□  2  Nej
2a  Om nej, vilket land är du född i?  _______________________________
2b  Flyttade till Sverige år _______________

57. Hur många år har Du bott i Malmö?   

Antal år: ________

Socialt nätverk och socialt stöd                    

58. Vilket är Ditt civilstånd?                            

□ 1  Gift
□ 2  Ogift 
□ 3  Frånskild
□ 4  Änka/Änkling

59. Bor Du ensam?                  

□ 1  Ja
□ 2  Nej, tillsammans med make/maka/sambo utan barn 
□ 3  Nej, tillsammans med make/maka/sambo med barn
□ 4  Nej, tillsammans med barn utan annan vuxen
□ 5  Nej, tillsammans med föräldrar
□ 6  Nej, tillsammans med annan

60. Har Du sista tiden känt Dig stressad eller psykiskt pressad på grund av problem eller krav utanför arbetet?                              

□ 1 Ja
□ 2 Nej

61.  Kan Du få hjälp av någon eller några personer vid sjukdom eller andra praktiska problem (låna småsaker, hjälp till reparation, hjälp att skriva en skrivelse, få råd eller information)?                 

□  1   Ja, utan tvekan 
□  2  Ja, troligen
□  3  Nej, troligen inte
□  4   Nej, inte alls

62. Hur många personer tycker Du att Du känner väl och kan prata med om det mesta (släktingar, vänner, grannar, arbetskamrater).                     

□ 0  0
□ 1  1-3
□ 2  4-6
□ 3  7-9
□ 4  10-15
□ 5  16-30
□ 6  Fler än 30

63. Känner Du att Du har någon eller några personer som kan ge Dig ett ordentligt personligt stöd för att klara av livets stress och problem?                              

□ 1  Ja, helt säkert
□ 2  Ja, troligen
□ 3  Inte helt säkert
□ 4  Nej

64. Har Du någon person som Du känner att Du kan vara Dig helt själv inför, som accepterar Dig med alla Dina förtjänster och brister?       

□ 1  Ja, helt säkert
□ 2  Ja, troligen
□ 3  Inte helt säkert
□ 4  Nej

65. Händer det att Du känner Dig ensam?                           

□ 1  Ofta
□ 2  Ibland
□ 3  Sällan
□ 4  Aldrig

66.  Om Du är medlem i en förening, skulle Du kunna säga att Du känner en stark samhörighet med denna förening och dess medlemmar?                  

□ 0  Är ej föreningsmedlem
□ 1  I hög grad
□ 2  I viss mån 
□ 3  Inte speciellt
□ 4  Inte alls

67. Känner Du en stark samhörighet med Din släkt (utöver make, maka, sambo och barn)?

□ 0 Saknar släkt
□ 1 I hög grad
□ 2 I viss mån
□ 3 Inte speciellt
□ 4 Inte alls

68.  Har Du under de senaste 12 månaderna ( Kryss kan sättas i flera rutor!)                

□ 1 deltagit i studiecirkel/kurs på Din arbetsplats? 
□ 2 deltagit i studiecirkel/kurs på Din fritid?
□ 3 deltagit i fackföreningsmöte?   
□ 4 deltagit i annat föreningsmöte? 
□ 5 varit på teater/bio?     
□ 6 varit på konstutställning? 
□ 7 varit i kyrkan?           
□ 8 varit på sporttillställning
□ 9 skrivit insändare i tindning/tidskrift?
□ 10 deltagit i demonstration av något slag?
□ 11 besökt offentlig tillställning, exempelvis nattklubb. danstillställning eller liknande?
□ 12 deltagit i större släktsammankomst?
□ 13 Du varit på privat fest hos någon?
□ 14 inget av ovanstående

69. Är Du rotad och känner en stark samhörighet med Ditt bostadsområde?            

□ 1 Ihög grad
□ 2 Iviss mån
□ 3 Inte speciellt
□ 4 Inte alls

70. Är Du med i en grupp av vänner som har eller gör något gemensamt som t ex spelar kort, lyssnar på musik, gör utflykter etc?                      

□ 1 Ja
□ 2 Nej

Frågor om känslor och tankar senaste månaden  

Vi frågar Dig nu hur ofta Du känt eller tänkt på ett visst sätt. Även om några av frågorna är ganska lika, finns det skillnader mellan dem och vi ber Dig ta Försök att välja det alternativ som Du tycker är en rimlig sammanfattande bedömning. ställning till var och en av dem. 

71.  Under senaste månaden: Hur ofta har Du känt att Du inte kunde kontrollera viktiga saker i Ditt liv?                   

□ 1 Aldrig
□ 2 Nästan aldrig
□ 3 Ibland
□ 4 Ganska ofta
□ 5 Mycket ofta

72. Under senaste månaden: Hur ofta har Du känt Dig osäker på Din förmåga att hantera Dina personliga problem?        

□ 1 Aldrig
□ 2 Nästan aldrig
□ 3 Ibland
□ 4 Ganska ofta
□ 5 Mycket ofta

73. Under senaste månaden: Hur ofta har Du tyckt att saker och ting inte blivit som Du önskat

□ 1 Aldrig
□ 2 Nästan aldrig
□ 3 Ibland
□ 4 Ganska ofta
□ 5 Mycket ofta

74. Under senaste månaden: Hur ofta har Du känt att svårigheterna vuxit Dig över huvudet?

□ 1 Aldrig
□ 2 Nästan aldrig
□ 3 Ibland
□ 4 Ganska ofta
□ 5 Mycket ofta

Fysisk aktivitet - på fritiden        

75. Motion på fritiden och förflyttning till och från arbetet                              

Frågorna gäller dels aktiviteter på fritiden, dels hur Du tar Dig till och från arbetet, men inte aktiviteter i arbetet.

Ange i tabellen nedan hur många minuter Du i genomsnitt per vecka ägnar Dig åt de uppräknade aktiviteterna under de olika årstiderna. Du ska försöka uppskatta den aktiva tiden förutom omklädning, duschning och liknande. Om Du saknar något kan Du själv lägga till det i slutet av tabellen.

BSH/VF Kost Cancer/Enkät 920311